اسکن کلیه
روش انجام اسکن بر اساس سابقه کلینیکی و شرایط فیزیکی بیمار، ممکن است تا حدودی متفاوت باشد. از بیمار خواسته می شود که قبل از شروع اسکن، مثانه خود را تخلیه کند سپس بر روی تخت دراز بکشد و در حالی که دوربین زیر تخت قرار می گیرد (بهتر است کلیه ها از پشت اسکن شوند) مقدار کمی رادیو دارو به صورت وریدی تزریق می شود و بدین ترتیب از جریان خون کلیه ها و همچنین نحوه جذب و دفع رادیو دارو تصویربرداری انجام می شود. برخی از بیماری ها باعث ایجاد اختلالاتی در کارکرد عضو می شوند در حالی که شکل ظاهری عضو تغییری نمی کند در این موارد اسکن های ایزوتوپیک قادر به تشخیص اختلالات مذکور می باشند. به علاوه با تصویربرداری از کلیه ها بلافاصله پس از تزریق رادیو دارو می توان میزان جریان خون کلیه ها را نیز به همراه چگونگی عملکرد آن ها بررسی نمود. کاربردهای دیگر اسکن کلیه عبارتند از بررسی انسداد در مسیر دفع ادرار، تشخیص فشار خون های ناشی از تنگی شریان کلیه و تشخیص عوارض کلیه های پیوندی. جهت کیفیت بهتر تصاویر، مصرف کافی مایعات قبل از اسکن توصیه می شود. این اسکن حدود ۳۰-۴۰ دقیقه طول می کشد و ممکن است در حین انجام آن، نیاز به تزریق داروی تحریک کننده دفع ادرار نظیر لازیکس باشد.
نکات قابل توجه قبل از انجام اسکن:
۱- انجام آن در خانم های باردار ممنوع است.
۲- تمامی مدارک پزشکی تصاویر و گزارش بررسی های مربوط به خود را همراه داشته باشید.
۳- از آوردن همراه بیش از یک نفر در روز اسکن خودداری نمایید. از به همراه داشتن بانوان باردارو یا کودکان در روز اسکن خودداری کنید.
۴- نیازی به ناشتا بودن در روز اسکن نیست.
۵-لازم است قبل از اسکن مایعات کافی بنوشید.
۶- نباید در فاصله زمانی ۲۴ ساعت قبل از انجام اسکن استخوان ،مواد حاجب رادیولوژی دریافت کنید.
۷– در صورت بارداری یا شیردهی اطلاع دهید.
مراحل انجام کار پس از رسیدن به بخش پزشکی هسته ای:
۱- در روز و زمان تعیین شده به پذیرش مرکز پزشکی هسته ای مراجعه کنید و پس از دریافت قبض فرم مخصوص اسکن را دریافت نمایید.
۲- سپس در سالن انتظار منتظر بمانید تا نام شما برای حضور در اتاق تزریق اعلام شود.
۳- گاهی برای بیماران بزرگسال و همچنین کودکان آنژیوکت ودر صورت لزوم سوند گذاشته می شود.
۴- گاهی به کودکان داروی خواب اور خورانده می شود.
۵- قبل از انجام اسکن مثانه باید خالی باشد.
۶- حال برای انجام تصویر برداری به اتاق اسکن میروید.
۷-مدت انجام اسکن ۳۰ تا۴۰ دقیقه می باشد و در صورت لزوم یک اسکن تاخیری انجام می شود.
کاربرد این اسکن:
از این اسکن برای تشخیص بیماری های کلیه، افزایش فشار خون کلیوی، انسداد مجاری ادرار و همچنین بررسی کلیه پیوندی استفاده می شود.
آمادگی بیمار:
از بیمار خواسته می شود که قبل از انجام اسکن مایعات فراوان بنوشد مگر اینکه پزشک، او را از این امر منع کرده باشد. ممکن است لازم باشد برخی داروها نظیر داروهای فشار خون از ۲۴-۴۸ ساعت قبل از انجام اسکن، قطع شود.
مصرف داروها و بارداری باید به اطلاع کارشناس برسد. مصرف داروها و بارداری باید به اطلاع پزشک مرکز برسد. تمامی مدارک پزشکی ، تصاویر و گزارش بررسی های مربوط به خود را همراه داشته باشید.از آوردن همراه بیش از یک نفر در روز اسکن خودداری نمائید. نیازی به ناشتا بودن در روز اسکن نیست.در مجموع ، کلیه مراحل اسکن از زمان ورود تا تکمیل و خروج از موسسه ۲ الی ۳ ساعت بطول می انجامد.
اسکن دینامیک کلیه در بیماران زیر کمک کننده می باشد:
- بیمارانی که نیاز به ارزیابی عملکرد کلیوی و میزان دفع از کلیه می باشند.
- هر کدام از کلیه ها چند درصد از کل عملکرد کلیوی را شامل می گردند.
- محاسبه GFR هر کدام از کلیه ها به تفکیک
- از رنوگرام می توان جهت رد و یا تأ یید انسداد ادراری استفاده نمود.
- با استفاده از دیورتیک رنوگرام می توان دیلاتاسیون انسدادی را از غیر انسدادی افتراق داد.