رادیوداروی Tc99m-MIBI علاوه بر اینکه در اسکن قلب هم استفاده می شود، در سلولهای تومورال هم جمع می شود. لذا در موارد خاصی جهت بررسی کل بدن وضایعات تومورال از این اسکن استفاده می گردد. حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه پس از تزریق رادیودارو اسکن انجام می شود.
طلاعات زمینه ای:
این اسکن برای تومورهای با منشأ نوروآندوکرین کاربرد دارد که به طور عمده خاستگاه این تومورها زنجیره های عصبی و قسمت مرکزی غده فوق کلیه می باشند. قبل از انجام اسکن بیمار نیاز به آمادگی خاص دارد، از جمله قطع برخی داروها از چند روز قبل از اسکن و مصرف داروی لوگل جهت حفاظت تیروئید از ید رادیو اکتیو. تصویربرداری معمولاً از ۳-۵ روز بعد از تزریق شروع شده و گاهی نیاز به تصاویر تأخیری در روزهای بعدی می باشد. از این رادیو دارو با مقادیر زیاد جهت درمان تومورهای نوروآندوکرین نیز استفاده می شود.
کاربرد این اسکن
این اسکن برای تشخیص تومورهای با منشأ نوروآندوکرین کاربرد دارد که به طور عمده خاستگاه این تومورها زنجیره-های عصبی و قسمت مرکزی غده فوق کلیه می باشند.
فرآیند معمول انجام اسکن
برای انجام این اسکن ابتدا رادیو دارو به صورت وریدی تزریق می شود که حدود ۱۵ دقیقه زمان می برد. سپس بر اساس شرایط بیمار، از او خواسته می شود تا در مدت ۱-۴ روز برای انجام تصویربرداری مراجعه نماید.
آمادگی بیمار
اسکن گالیوم (Ga67)
اسکن گالیوم به طور عمده در بررسی برخی بیماری های عفونی خاص و تومورها کاربرد دارد. برخی از عفونت ها ممکن است بعد از درمان، همچنان در مرحله نهفته باقی بمانند که متأسفانه علائم آزمایشگاهی و رادیولوژیک ظاهراً بهبودی را نشان می دهند در حالی که بیماری ادامه دارد و منجر به از دست رفتن عملکرد عضو درگیر می شود. اسکن گالیوم در این موارد کمک کننده است و با یافتن کانون های مخفی در بدن، نقش بسزایی در بهبودی بیماران دارد. در شرایطی خاص برخی تومورها، بعد از شیمی درمانی یا رادیوتراپی همچنان در تصاویر رادیولوژیک پابرجا هستند در حالی که دارای سلول های زنده نمی باشد. افتراق این تومورها از تومور حاوی سلول های زنده با انجام اسکن گالیوم امکان پذیر می باشد که موجب می شود از انجام اقدامات درمانی اضافی و بیهوده، پیشگیری گردد. تصویربرداری ۲-۳ روز بعد از تجویز داخل وریدی Ga67 انجام می شود و چون دفع این ماده از طریق روده ها می-باشد، بهتر است در این روزها بیمار از داروهای ملین استفاده نماید.
کاربرد این اسکن
اسکن گالیوم برای تشخیص وجود عفونت و تومورها مورد استفاده قرار می گیرد.
فرآیند معمول انجام اسکن
برای انجام این اسکن ابتدا تزریق رادیو دارو به صورت وریدی انجام می شود. تصویربرداری برای تشخیص وجود عفونت، ۲۴ ساعت بعد و برای تشخیص تومور، ۴۸ ساعت بعد انجام
سرطان پستان یکی از شایعترین سرطانهای زنان است و تخمین زده میشود از هر ۹ زن یکی مبتلا به این سرطان خواهد شد. یکی از مراحل درمانی در سرطان پستان مرحله بندی زیر بغل است به این مفهوم که باید مشخص شود آیا سرطان پستان به زیر بغل و لنف نودهای آن گسترش یافته اند یا خیر. در گذشته مرحله بندی با برداشتن تمام لنف نود های زیر بغل همراه بود که عوارض بسیار زیادی از جمله لنفادم اندام را به همراه داشت. در سالهای اخیر با استفاده از مواد رادیواکتیو اولین گره لنفی در مسیر لنفاوی سرطان پستان را یافته و فقط این لنف نود را (که به گره لنفی پیشاهنگ معروف است) را برداشته و مورد بررسی قرار میدهند . در صورت عدم درگیری این لنف نود بقیه زیر بغل دست زده نمیشود. برای انجام بیوپسی گره لنفی پیشاهنگ معمولا بیمار در روز قبل از جراحی به مرکز پزشکی هسته ای مراجعه کرده و ماده رادیواکتیو در محل تومور تزریق میگردد. تصویر برداری ۳۰ دقیقه تا یک ساعت بعد محل بیوپسی گره لنفی را در زیر بغل نشان میدهد.
هدف از انجام این اسکن عمدتاً دو مورد ذیل می باشد: بررسی مسیر درناژ لنفاوی اندامها ( دستها و پاها) و غدد لنفاوی در زمان تورم اندامها تعیین گره پیشاهنگ در تومورها لنفوسنتی گرافی برای تشخیص ادم لنفی اندامها (لنفادم( لنفادم بیماری خاص دستگاه لنفی بدن است که به صورت تورم اندامها (دستها و پاها) خود را نشان میدهد و معمولا به دنبال جراحی های زیر بغل یا کشاله ران اتفاق می افتد ولی انواع اولیه (بدون علت مشخص) آن هم وجود دارد. لنفادم اولیه معمولا در سنین جوانی اتفاق افتاده و با تورم پیشرونده اندامها همراه است. افتراق این بیماری از سایر علت تورم اندامها بسیار مهم است. لنفوسینتی گرافی یک روش بسیار ساده برای تشخیص قطعی لنفادم است. در این روش مقدار اندکی ماده رادیو اکتیو در بین انگشتان دست یا پا تزریق شده و تصویربرداری از بیمار حدود یک ساعت بعد انجام میشود. این روش میتواند در تشخیص و پیگیری لنفادم کمک شایانی بکند.